Home » thẻ BHYT
BHYT - chính sách xã hội nhân văn, nhân đạo sâu sắc
tháng 6 29, 2020 |BHYT là chính sách an sinh xã hội nhân văn, nhân đạo và rất cần sự tham gia vào cuộc của cả hệ thống chính trị và sự đồng thuận, ủng hộ của toàn xã hội để thực hiện tốt chủ trương của Đảng và quy định của pháp luật về BHYT của Nhà nước.
Nhờ tham gia và có thẻ BHYT, nhiều trường hợp không may bị tai nạn, ốm đau đã vượt qua giai đoạn khó khăn khi có quỹ BHYT chi trả các chi phí khám, điều trị; thậm chí chi phí khám chữa bệnh (KCB) lên tới hàng tỷ đồng/người/đợt điều trị.
Lợi ích to lớn khi tham gia BHYT
Ngày 14/11/2008, tại Kỳ họp thứ 4, Quốc hội khóa XII đã thông qua Luật BHYT, đồng thời Chính phủ quyết định lấy ngày 1/7 hằng năm là Ngày BHYT Việt Nam. Đây là một dấu mốc quan trọng, một bước tiến mới trong quá trình hoàn thiện chính sách pháp luật về BHYT. Từ đó, chính sách pháp luật về BHYT ngày càng được hoàn thiện với Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT ban hành năm 2014.
Theo đó, BHYT là hình thức bảo hiểm để chăm sóc sức khỏe cho nhân dân không vì mục đích lợi nhuận, do Nhà nước tổ chức thực hiện và toàn dân tham gia để bảo vệ sức khỏe cho mỗi người khi chẳng may ốm đau, tai nạn, nhằm bảo đảm an sinh xã hội. BHYT mang lại công bằng về chăm sóc sức khỏe cho mọi người, đặc biệt là người nghèo, người cận nghèo và đồng bào dân tộc thiểu số sống ở vùng sâu, vùng xa. Tham gia BHYT là cách tốt nhất để mọi người giúp nhau chia sẻ rủi ro khi bị ốm đau, bệnh tật.
Chính sách BHYT được thiết kế với rất nhiều quyền lợi dành cho người tham gia như: Trẻ em dưới 6 tuổi được cấp thẻ BHYT miễn phí; Nhà nước hỗ trợ một phần kinh phí khi tham gia (với các đối tượng thuộc hộ nghèo; hộ cận nghèo; tham gia theo hộ gia đình; người dân tộc thiểu số; học sinh, sinh viên;…); được KCB tại các cơ sở y tế có ký hợp đồng KCB BHYT trên toàn quốc; được lựa chọn cơ sở KCB gần địa chỉ nơi đang sinh sống để đăng ký KCB ban đầu và có thể thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu vào tháng đầu mỗi quý;…
Trong những năm gần đây, việc mở rộng quyền lợi hưởng BHYT giúp cho người có thẻ BHYT tiếp cận tối đa các dịch vụ kỹ thuật y tế tiên tiến. Hiện nay, hầu hết thuốc, dịch vụ kỹ thuật đều được Quỹ BHYT chi trả khi KCB đúng tuyến. Với mức đóng không cao nhưng khi không may mắc bệnh, kể cả những bệnh hiểm nghèo, phải chi phí lớn, người tham gia BHYT sẽ được khám, chữa bệnh chu đáo, không phân biệt giàu nghèo. Người có thẻ BHYT khi đi KCB đúng tuyến được Quỹ BHYT chi trả 80%, 95% hoặc 100% chi phí khám chữa bệnh tùy thuộc vào nhóm đối tượng. Thực hiện khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT giúp người nghèo và cận nghèo bớt đi gánh nặng chi tiêu cho gia đình khi ốm đau.
Không những giúp người tham gia BHYT giảm gánh nặng về chi phí KCB khi ốm đau, tai nạn, đặc biệt đối với những trường hợp bệnh nặng, bệnh mãn tính điều trị kéo dài hay những bệnh cần phẫu thuật... mà chính sách BHYT còn góp phần chia sẻ rủi ro, phát huy tinh thần ''lá lành đùm lá rách" giữa những người tham gia BHYT.
Quyền lợi người tham gia BHYT luôn được bảo đảm theo quy định
Theo Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Phạm Lương Sơn, nhờ tham gia và có thẻ BHYT, nhiều trường hợp không may bị tai nạn, ốm đau đã vượt qua được giai đoạn khó khăn khi có quỹ BHYT chi trả các chi phí khám và điều trị bệnh, thậm chí có những người bệnh có chi phí KCB lên tới hàng tỷ đồng/đợt điều trị.
Minh chứng cho điều này, chỉ tính từ đầu năm 2019 đến ngày giữa tháng 6 năm 2020, theo thống kê trên Hệ thống Thông tin giám định BHYT của BHXH Việt Nam, Quỹ BHYT đã chi trả cho 58 bệnh nhân có tổng chi phí trên 1 tỷ đồng/đợt điều trị nội trú; 12 bệnh nhân có tổng chi phí từ trên 2 tỷ đồng/đợt điều trị.
Đơn cử, bệnh nhân có mã thẻ HT279793186XXXX (BHXH TP.HCM phát hành), quyền lợi hưởng BHYT 100%, KCB ban đầu tại Bệnh viện 30/4 đã điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ ngày 12/07/2019 đến ngày 26/08/2019 với chẩn đoán Sốc (choáng) nhiễm khuẩn. Tổng chi phí KCB BHYT của bệnh nhân này là 2,02 tỷ đồng.
Bệnh nhân có mã thẻ HN230302189XXXX (BHXH tỉnh Hải Dương phát hành) thuộc đối tượng do ngân sách nhà nước đóng, quyền lợi hưởng BHYT 100%, KCB ban đầu tại Trạm y tế xã Hồng Quang - Hải Dương, chuyển đến điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức - Hà Nội từ ngày 11/12/2018 - 18/10/2019 với chẩn đoán bệnh lý cơ tim, suy tim. Tổng chi phí KCB BHYT của bệnh nhân này là 2,1 tỷ đồng.
Và mới đây, một bệnh nhân ở huyện Gò Quao (tỉnh Kiên Giang) nhờ có tham gia BHYT nên được Quỹ BHYT chi trả 100% chi phí với tổng số tiền hàng chục tỉ đồng. Đó là trường hợp của anh Danh Văn (30 tuổi, ngụ huyện Gò Quao) - giáo viên Trường Tiểu học - Trung học cơ sở Tiên Hải (TP Hà Tiên, tỉnh Kiên Giang). Anh Danh Văn không may bị gãy chân, được Bệnh viện Đa khoa Kiên Giang chuyển tuyến lên Bệnh viện Chợ Rẫy (TP Hồ Chí Minh) nhập viện điều trị từ ngày 19/11/2019 đến 17/1/2020 với chẩn đoán thiếu yếu tố VIII di truyền (Hemophilia). Quá trình điều trị, quỹ BHYT đã chi trả 80% chi phí điều trị là 7,9 tỉ và bệnh nhân cùng chi trả 20%, tương đương trên 1,5 tỉ đồng. Theo quy định, người tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (lương cơ sở hiện hành là 1.490.000 đồng), tương đương 8.940.000 đồng thì lần khám chữa bệnh lần sau khi đi đúng tuyến sẽ được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh nằm trong danh mục được BHYT chi trả, do đó, BHXH tỉnh Kiên Giang đã thẩm định và chi trả lại số tiền đóng 20% của bệnh nhân là 1,5 tỉ đồng. Tổng số tiền mà quỹ BHYT cùng chi cho bệnh nhân Danh Văn là 9,4 tỉ đồng. Theo BHXH tỉnh, đây cũng là trường hợp được quỹ BHYT chi trả cao nhất trên địa bàn.
Chính sách BHYT đã từng bước khẳng định và phát huy vai trò là một trong những trụ cột chính của hệ thống an sinh xã hội; là cơ chế tài chính y tế quan trọng giúp người dân khi bị ốm đau không bị rơi vào cảnh nghèo đói. Thời gian tới, BHXH Việt Nam tiếp tục đẩy mạnh các hoạt động truyền thông về chủ trương, đường lối của Đảng, chính sách, pháp luật của Nhà nước về BHYT, hướng tới hoàn thành mục tiêu thực hiện BHYT toàn dân; tăng cường truyền thông về tính nhân văn, nhân đạo của chính sách BHYT... Từ đó, nâng cao nhận thức về quyền lợi, trách nhiệm, nghĩa vụ của mọi tổ chức, cá nhân trong việc chấp hành chính sách, pháp luật BHYT nhằm hướng tới mục tiêu BHYT toàn dân./.
Read more…
Nhờ tham gia và có thẻ BHYT, nhiều trường hợp không may bị tai nạn, ốm đau đã vượt qua giai đoạn khó khăn khi có quỹ BHYT chi trả các chi phí khám, điều trị; thậm chí chi phí khám chữa bệnh (KCB) lên tới hàng tỷ đồng/người/đợt điều trị.
Lợi ích to lớn khi tham gia BHYT
Ngày 14/11/2008, tại Kỳ họp thứ 4, Quốc hội khóa XII đã thông qua Luật BHYT, đồng thời Chính phủ quyết định lấy ngày 1/7 hằng năm là Ngày BHYT Việt Nam. Đây là một dấu mốc quan trọng, một bước tiến mới trong quá trình hoàn thiện chính sách pháp luật về BHYT. Từ đó, chính sách pháp luật về BHYT ngày càng được hoàn thiện với Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT ban hành năm 2014.
Theo đó, BHYT là hình thức bảo hiểm để chăm sóc sức khỏe cho nhân dân không vì mục đích lợi nhuận, do Nhà nước tổ chức thực hiện và toàn dân tham gia để bảo vệ sức khỏe cho mỗi người khi chẳng may ốm đau, tai nạn, nhằm bảo đảm an sinh xã hội. BHYT mang lại công bằng về chăm sóc sức khỏe cho mọi người, đặc biệt là người nghèo, người cận nghèo và đồng bào dân tộc thiểu số sống ở vùng sâu, vùng xa. Tham gia BHYT là cách tốt nhất để mọi người giúp nhau chia sẻ rủi ro khi bị ốm đau, bệnh tật.
Chính sách BHYT được thiết kế với rất nhiều quyền lợi dành cho người tham gia như: Trẻ em dưới 6 tuổi được cấp thẻ BHYT miễn phí; Nhà nước hỗ trợ một phần kinh phí khi tham gia (với các đối tượng thuộc hộ nghèo; hộ cận nghèo; tham gia theo hộ gia đình; người dân tộc thiểu số; học sinh, sinh viên;…); được KCB tại các cơ sở y tế có ký hợp đồng KCB BHYT trên toàn quốc; được lựa chọn cơ sở KCB gần địa chỉ nơi đang sinh sống để đăng ký KCB ban đầu và có thể thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu vào tháng đầu mỗi quý;…
Trong những năm gần đây, việc mở rộng quyền lợi hưởng BHYT giúp cho người có thẻ BHYT tiếp cận tối đa các dịch vụ kỹ thuật y tế tiên tiến. Hiện nay, hầu hết thuốc, dịch vụ kỹ thuật đều được Quỹ BHYT chi trả khi KCB đúng tuyến. Với mức đóng không cao nhưng khi không may mắc bệnh, kể cả những bệnh hiểm nghèo, phải chi phí lớn, người tham gia BHYT sẽ được khám, chữa bệnh chu đáo, không phân biệt giàu nghèo. Người có thẻ BHYT khi đi KCB đúng tuyến được Quỹ BHYT chi trả 80%, 95% hoặc 100% chi phí khám chữa bệnh tùy thuộc vào nhóm đối tượng. Thực hiện khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT giúp người nghèo và cận nghèo bớt đi gánh nặng chi tiêu cho gia đình khi ốm đau.
Không những giúp người tham gia BHYT giảm gánh nặng về chi phí KCB khi ốm đau, tai nạn, đặc biệt đối với những trường hợp bệnh nặng, bệnh mãn tính điều trị kéo dài hay những bệnh cần phẫu thuật... mà chính sách BHYT còn góp phần chia sẻ rủi ro, phát huy tinh thần ''lá lành đùm lá rách" giữa những người tham gia BHYT.
Quyền lợi người tham gia BHYT luôn được bảo đảm theo quy định
Theo Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Phạm Lương Sơn, nhờ tham gia và có thẻ BHYT, nhiều trường hợp không may bị tai nạn, ốm đau đã vượt qua được giai đoạn khó khăn khi có quỹ BHYT chi trả các chi phí khám và điều trị bệnh, thậm chí có những người bệnh có chi phí KCB lên tới hàng tỷ đồng/đợt điều trị.
Minh chứng cho điều này, chỉ tính từ đầu năm 2019 đến ngày giữa tháng 6 năm 2020, theo thống kê trên Hệ thống Thông tin giám định BHYT của BHXH Việt Nam, Quỹ BHYT đã chi trả cho 58 bệnh nhân có tổng chi phí trên 1 tỷ đồng/đợt điều trị nội trú; 12 bệnh nhân có tổng chi phí từ trên 2 tỷ đồng/đợt điều trị.
Đơn cử, bệnh nhân có mã thẻ HT279793186XXXX (BHXH TP.HCM phát hành), quyền lợi hưởng BHYT 100%, KCB ban đầu tại Bệnh viện 30/4 đã điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ ngày 12/07/2019 đến ngày 26/08/2019 với chẩn đoán Sốc (choáng) nhiễm khuẩn. Tổng chi phí KCB BHYT của bệnh nhân này là 2,02 tỷ đồng.
Bệnh nhân có mã thẻ HN230302189XXXX (BHXH tỉnh Hải Dương phát hành) thuộc đối tượng do ngân sách nhà nước đóng, quyền lợi hưởng BHYT 100%, KCB ban đầu tại Trạm y tế xã Hồng Quang - Hải Dương, chuyển đến điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức - Hà Nội từ ngày 11/12/2018 - 18/10/2019 với chẩn đoán bệnh lý cơ tim, suy tim. Tổng chi phí KCB BHYT của bệnh nhân này là 2,1 tỷ đồng.
Và mới đây, một bệnh nhân ở huyện Gò Quao (tỉnh Kiên Giang) nhờ có tham gia BHYT nên được Quỹ BHYT chi trả 100% chi phí với tổng số tiền hàng chục tỉ đồng. Đó là trường hợp của anh Danh Văn (30 tuổi, ngụ huyện Gò Quao) - giáo viên Trường Tiểu học - Trung học cơ sở Tiên Hải (TP Hà Tiên, tỉnh Kiên Giang). Anh Danh Văn không may bị gãy chân, được Bệnh viện Đa khoa Kiên Giang chuyển tuyến lên Bệnh viện Chợ Rẫy (TP Hồ Chí Minh) nhập viện điều trị từ ngày 19/11/2019 đến 17/1/2020 với chẩn đoán thiếu yếu tố VIII di truyền (Hemophilia). Quá trình điều trị, quỹ BHYT đã chi trả 80% chi phí điều trị là 7,9 tỉ và bệnh nhân cùng chi trả 20%, tương đương trên 1,5 tỉ đồng. Theo quy định, người tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (lương cơ sở hiện hành là 1.490.000 đồng), tương đương 8.940.000 đồng thì lần khám chữa bệnh lần sau khi đi đúng tuyến sẽ được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh nằm trong danh mục được BHYT chi trả, do đó, BHXH tỉnh Kiên Giang đã thẩm định và chi trả lại số tiền đóng 20% của bệnh nhân là 1,5 tỉ đồng. Tổng số tiền mà quỹ BHYT cùng chi cho bệnh nhân Danh Văn là 9,4 tỉ đồng. Theo BHXH tỉnh, đây cũng là trường hợp được quỹ BHYT chi trả cao nhất trên địa bàn.
Chính sách BHYT đã từng bước khẳng định và phát huy vai trò là một trong những trụ cột chính của hệ thống an sinh xã hội; là cơ chế tài chính y tế quan trọng giúp người dân khi bị ốm đau không bị rơi vào cảnh nghèo đói. Thời gian tới, BHXH Việt Nam tiếp tục đẩy mạnh các hoạt động truyền thông về chủ trương, đường lối của Đảng, chính sách, pháp luật của Nhà nước về BHYT, hướng tới hoàn thành mục tiêu thực hiện BHYT toàn dân; tăng cường truyền thông về tính nhân văn, nhân đạo của chính sách BHYT... Từ đó, nâng cao nhận thức về quyền lợi, trách nhiệm, nghĩa vụ của mọi tổ chức, cá nhân trong việc chấp hành chính sách, pháp luật BHYT nhằm hướng tới mục tiêu BHYT toàn dân./.
Cổng thông tin BHXH Việt Nam
Điểm sáng thực hiện BHXH: Đổi thẻ bảo hiểm y tế trong vòng 5 phút
tháng 6 20, 2020 |Hàng loạt thay đổi, cải cách thủ tục hành chính và ứng dụng công nghệ thông tin mà Bảo hiểm xã hội TPHCM áp dụng trong thời gian qua đã đem đến nhiều thuận lợi cho người dân, người lao động, nhất là với những người có thẻ bảo hiểm y tế trên địa bàn.
Theo Bảo hiểm xã hội (BHXH) TPHCM, từ giữa tháng 4.2020, cơ quan BHXH đã bắt đầu triển khai thủ tục gia hạn thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) hộ gia đình và tiếp tục tham gia BHXH tự nguyện thông qua các ứng dụng như: E-banking trên website, phần mềm trên thiết bị di động và trên website của Ngân hàng TMCP Đầu tư và Phát triển Việt Nam (BIDV Online, BIDV Smart Banking, BIDV Business Online) đối với cá nhân và tổ chức có tài khoản tại Ngân hàng BIDV. Với ứng dụng này, người dân không cần phải đến cơ quan BHXH mà vẫn dễ dàng thao tác ở bất cứ nơi đâu…
“Rất thuận tiện cho người dân” - đó là nhận xét của bà Lê Thị Hoa (ngụ tại quận Tân Bình, TPHCM) sau khi đến BHXH TPHCM làm lại thẻ BHYT trong đợt cao điểm dịch COVD-19 vừa rồi. Bà Hoa tham gia BHYT hộ gia đình đã nhiều năm qua, đợt vừa rồi không biết sơ ý thế nào bị mất thẻ. Bà liền tức tốc kêu người nhà chở đến BHXH TPHCM để làm lại. Xuất trình toàn bộ giấy tờ liên quan cho Bộ phận Một cửa, bà Hoa ra sảnh ngồi chờ.
Chừng khoảng 5 phút sau, bà Hoa đã nghe gọi đến tên mình. Cán bộ BHXH giao tận tay bà tấm thẻ BHYT mới, phẳng phiu. Bà Hoa chia sẻ: “Cứ nghĩ là như trước, đổi thẻ hay làm lại thẻ BHYT tôi phải chờ 1-3 ngày. Bây giờ không chỉ nhanh mà là quá nhanh. Như thế này thuận tiện cho người dân quá, nhất là những người lớn tuổi đi lại khó khăn như tôi”.
Ông Nguyễn Minh Châu - Chánh Văn phòng BHXH TPHCM - cho biết: “Thực hiện chỉ đạo của Ban giám đốc, chúng tôi đã bố trí, sắp xếp để công tác cấp mới, rà soát cấp lại, in thẻ BHYT làm sao nhanh chóng, thuận tiện nhất cho người dân. Đó là việc ưu tiên, phân loại các đối tượng để xử lý kịp thời như người cấp cứu, bệnh nặng, người cao tuổi, già yếu… BHXH TPHCM cũng bố trí riêng một máy in, photo “trực chiến” ngay khu vực giao dịch với người dân. Khi đầy đủ các dữ liệu cần thiết, chúng tôi sẽ lập tức cho in và trả thẻ BHYT cho người dân tại chỗ. Vì vậy, thời gian qua, công tác này được người dân hài lòng, đánh giá cao…”.
Được biết, mục tiêu của TPHCM trong năm 2020 là phấn đấu đạt tỉ lệ bao phủ BHYT 91% dân số (tương đương 8.250.000 người có thẻ BHYT). Chính vì vậy, những sự cải tiến, ứng dụng công nghệ thông tin đã tạo điều kiện cho người dân tham gia BHYT cũng như tạo điểm nhấn vô cùng quan trọng cho nỗ lực của ngành.
Read more…
Theo Bảo hiểm xã hội (BHXH) TPHCM, từ giữa tháng 4.2020, cơ quan BHXH đã bắt đầu triển khai thủ tục gia hạn thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) hộ gia đình và tiếp tục tham gia BHXH tự nguyện thông qua các ứng dụng như: E-banking trên website, phần mềm trên thiết bị di động và trên website của Ngân hàng TMCP Đầu tư và Phát triển Việt Nam (BIDV Online, BIDV Smart Banking, BIDV Business Online) đối với cá nhân và tổ chức có tài khoản tại Ngân hàng BIDV. Với ứng dụng này, người dân không cần phải đến cơ quan BHXH mà vẫn dễ dàng thao tác ở bất cứ nơi đâu…
“Rất thuận tiện cho người dân” - đó là nhận xét của bà Lê Thị Hoa (ngụ tại quận Tân Bình, TPHCM) sau khi đến BHXH TPHCM làm lại thẻ BHYT trong đợt cao điểm dịch COVD-19 vừa rồi. Bà Hoa tham gia BHYT hộ gia đình đã nhiều năm qua, đợt vừa rồi không biết sơ ý thế nào bị mất thẻ. Bà liền tức tốc kêu người nhà chở đến BHXH TPHCM để làm lại. Xuất trình toàn bộ giấy tờ liên quan cho Bộ phận Một cửa, bà Hoa ra sảnh ngồi chờ.
Chừng khoảng 5 phút sau, bà Hoa đã nghe gọi đến tên mình. Cán bộ BHXH giao tận tay bà tấm thẻ BHYT mới, phẳng phiu. Bà Hoa chia sẻ: “Cứ nghĩ là như trước, đổi thẻ hay làm lại thẻ BHYT tôi phải chờ 1-3 ngày. Bây giờ không chỉ nhanh mà là quá nhanh. Như thế này thuận tiện cho người dân quá, nhất là những người lớn tuổi đi lại khó khăn như tôi”.
Ông Nguyễn Minh Châu - Chánh Văn phòng BHXH TPHCM - cho biết: “Thực hiện chỉ đạo của Ban giám đốc, chúng tôi đã bố trí, sắp xếp để công tác cấp mới, rà soát cấp lại, in thẻ BHYT làm sao nhanh chóng, thuận tiện nhất cho người dân. Đó là việc ưu tiên, phân loại các đối tượng để xử lý kịp thời như người cấp cứu, bệnh nặng, người cao tuổi, già yếu… BHXH TPHCM cũng bố trí riêng một máy in, photo “trực chiến” ngay khu vực giao dịch với người dân. Khi đầy đủ các dữ liệu cần thiết, chúng tôi sẽ lập tức cho in và trả thẻ BHYT cho người dân tại chỗ. Vì vậy, thời gian qua, công tác này được người dân hài lòng, đánh giá cao…”.
Được biết, mục tiêu của TPHCM trong năm 2020 là phấn đấu đạt tỉ lệ bao phủ BHYT 91% dân số (tương đương 8.250.000 người có thẻ BHYT). Chính vì vậy, những sự cải tiến, ứng dụng công nghệ thông tin đã tạo điều kiện cho người dân tham gia BHYT cũng như tạo điểm nhấn vô cùng quan trọng cho nỗ lực của ngành.
Bảo hiểm Xã hội Việt Nam
Bổ sung thêm đối tượng tham gia BHYT
tháng 5 26, 2020 |Đây là một trong những nội dung được quy định tại Quyết định số 505/QĐ-BHXH của BHXH Việt Nam ban hành ngày 27/3/2020. Quyết định sửa đổi, bổ sung một số điều về quy trình thu BHXH, BHYT, BH thất nghiệp, BHTN-BNN; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT ban hành kèm theo Quyết định số 595/QĐ-BHXH ngày 14/4/2017.
Quyết định số 505/QĐ-BHXH đã bổ sung thêm nhóm đối tượng tham gia BHYT theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thi hành do người sử dụng lao động đóng.
Theo đó, nhóm này gồm 03 đối tượng, cụ thể:
Một là, thân nhân của công nhân, viên chức quốc phòng đang phục vụ trong Quân đội.
Hai là, thân nhân của công nhân công an đang phục vụ trong Công an Nhân dân.
Ba là, thân nhân của người làm công tác khác trong tổ chức cơ yếu.
Đồng thời, Quyết định số 505/QĐ-BHXH cũng bổ sung nhóm đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình gồm: Chức sắc, chức việc, nhà tu hành; Người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội mà không được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng BHYT.
Quyết định này có hiệu lực thi hành từ ngày 01/5/2020. Các văn bản quy định được BHXH Việt Nam ban hành trước đây trái với Quyết định này sẽ hết hiệu lực.
Read more…
Quyết định số 505/QĐ-BHXH đã bổ sung thêm nhóm đối tượng tham gia BHYT theo quy định tại Điều 12 Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thi hành do người sử dụng lao động đóng.
Theo đó, nhóm này gồm 03 đối tượng, cụ thể:
Một là, thân nhân của công nhân, viên chức quốc phòng đang phục vụ trong Quân đội.
Hai là, thân nhân của công nhân công an đang phục vụ trong Công an Nhân dân.
Ba là, thân nhân của người làm công tác khác trong tổ chức cơ yếu.
Đồng thời, Quyết định số 505/QĐ-BHXH cũng bổ sung nhóm đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình gồm: Chức sắc, chức việc, nhà tu hành; Người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội mà không được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng BHYT.
Quyết định này có hiệu lực thi hành từ ngày 01/5/2020. Các văn bản quy định được BHXH Việt Nam ban hành trước đây trái với Quyết định này sẽ hết hiệu lực.
Cổng thông tin BHXH Việt Nam
Từ ngày 01/01/2020, tăng viện phí với người bệnh không có thẻ BHYT
tháng 1 03, 2020 |Thực hiện Thông tư số 14/2019/TT-BYT ngày 05/7/2019 sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 37/2018 của Bộ Y tế quy định mức tối đa khung giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT trong các cơ sở khám chữa bệnh của Nhà nước, bắt đầu từ 01/01/2020, một số tỉnh, thành phố chính thức điều chỉnh giá các dịch vụ y tế với người không có BHYT.
Tại Hà Nội, mức giá mới của 10 dịch vụ khám chữa bệnh, 6 dịch vụ ngày giường và 1.937 dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm khác được áp dụng với người bệnh không có thẻ BHYT, như sau:
Giá khám tại các bệnh viện hạng đặc biệt và hạng 1 như: Đa khoa Xanh Pôn, Thanh Nhàn, Đống Đa, Hà Đông, Tim Hà Nội, Phụ sản Hà Nội, Tâm thần Hà Nội hay Đức Giang là 38.700 đồng... Giá này đã bao gồm chi phí trực tiếp và tiền lương.
Giá ngày giường được quy định với giường điều trị hồi sức tích cực (ICU)/ghép tạng hoặc ghép tủy hoặc ghép tế bào gốc áp dụng các mức: 753.000 - 678.000 - 578.000 đồng khi điều trị các bệnh viện hạng đặc biệt, 1, 2.
Với giường bệnh hồi sức cấp cứu, giá ngày giường mà người bệnh phải chi trả, theo các mức giá: 441.000 - 411.000 - 314.000 - 272.000 - 242.000 đồng tương ứng với 5 hạng bệnh viện, gồm: Bệnh viện hạng đặc biệt, 1, 2, 3, 4.
Giường bệnh nội khoa loại 1 (các khoa: Truyền nhiễm, hô hấp, huyết học, ung thư, tim mạch, tâm thần, thần kinh, nhi, tiêu hóa, thận học; nội tiết; dị ứng (nặng): 232.000 - 217.000 - 178.000 - 162.000 - 144.000 đồng, tương ứng áp dụng cho 5 hạng bệnh viện nêu trên.
Các dịch vụ chụp chẩn đoán cũng có mức giá tự chi trả khá cao, như: Chụp cộng hưởng từ (MRI) gan với chất tương phản đặc hiệu mô: 8,656 triệu đồng; chụp MRI tưới máu - phổ - chức năng: 3,156 triệu đồng; chụp MRI không có thuốc cản quang: 1,308 triệu đồng...
Tại Thành phố Hồ Chí Minh, có 10 giá khám bệnh, 38 giá giường bệnh, 1.937 dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm được điều chỉnh. Quy định trong Thông tư 14 lần này so với hiện hành thì giá nhiều loại giường ngày bệnh tăng 11% - 14%, giá các dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm tăng 3% - 4%.
Tại Nghệ An, giá dịch vụ giường điều trị tăng khá cao, trong đó, bệnh viện hạng đặc biệt tăng 15,2%, bệnh viện hạng 1 tăng 14,6%, bệnh viện hạng 2 tăng 5%, bệnh viện hạng 3 tăng 10,5% và bệnh viện hạng 4 tăng 7,1%; giá dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm tăng khoảng 5%...
Read more…
 |
| Ảnh minh hoạ |
Giá khám tại các bệnh viện hạng đặc biệt và hạng 1 như: Đa khoa Xanh Pôn, Thanh Nhàn, Đống Đa, Hà Đông, Tim Hà Nội, Phụ sản Hà Nội, Tâm thần Hà Nội hay Đức Giang là 38.700 đồng... Giá này đã bao gồm chi phí trực tiếp và tiền lương.
Giá ngày giường được quy định với giường điều trị hồi sức tích cực (ICU)/ghép tạng hoặc ghép tủy hoặc ghép tế bào gốc áp dụng các mức: 753.000 - 678.000 - 578.000 đồng khi điều trị các bệnh viện hạng đặc biệt, 1, 2.
Với giường bệnh hồi sức cấp cứu, giá ngày giường mà người bệnh phải chi trả, theo các mức giá: 441.000 - 411.000 - 314.000 - 272.000 - 242.000 đồng tương ứng với 5 hạng bệnh viện, gồm: Bệnh viện hạng đặc biệt, 1, 2, 3, 4.
Giường bệnh nội khoa loại 1 (các khoa: Truyền nhiễm, hô hấp, huyết học, ung thư, tim mạch, tâm thần, thần kinh, nhi, tiêu hóa, thận học; nội tiết; dị ứng (nặng): 232.000 - 217.000 - 178.000 - 162.000 - 144.000 đồng, tương ứng áp dụng cho 5 hạng bệnh viện nêu trên.
Các dịch vụ chụp chẩn đoán cũng có mức giá tự chi trả khá cao, như: Chụp cộng hưởng từ (MRI) gan với chất tương phản đặc hiệu mô: 8,656 triệu đồng; chụp MRI tưới máu - phổ - chức năng: 3,156 triệu đồng; chụp MRI không có thuốc cản quang: 1,308 triệu đồng...
Tại Thành phố Hồ Chí Minh, có 10 giá khám bệnh, 38 giá giường bệnh, 1.937 dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm được điều chỉnh. Quy định trong Thông tư 14 lần này so với hiện hành thì giá nhiều loại giường ngày bệnh tăng 11% - 14%, giá các dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm tăng 3% - 4%.
Tại Nghệ An, giá dịch vụ giường điều trị tăng khá cao, trong đó, bệnh viện hạng đặc biệt tăng 15,2%, bệnh viện hạng 1 tăng 14,6%, bệnh viện hạng 2 tăng 5%, bệnh viện hạng 3 tăng 10,5% và bệnh viện hạng 4 tăng 7,1%; giá dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm tăng khoảng 5%...
Theo thanhnien.vn
